深圳职工医保分一档、二档(三档已于2023年医改取消),两者在缴费、个人账户、报销上有明显区别。
一、缴费对比
一档:单位6%、个人2%;二档:单位1.5%、个人0.5%。一档缴费是二档的4倍。
二、个人账户
一档有个人账户(个人2%计入,可买药/看门诊/家庭共济);二档无个人账户。
三、门诊就医
一档可选任意社康/医院门诊;二档须绑定一家社康,门诊只能在绑定社康及其上级医院。
四、住院报销
一档住院 94%/92%/90%(按医院级别);二档 92%/91%/90%,略低。退休均95%。
五、怎么选
1. 常有就医需求、重视门诊保障:选一档;
2. 年轻、就医少、想少缴费:选二档;
3. 具体能否选档取决于单位参保政策(部分单位统一为一档或二档)。
六、在线测算对比
具体以单位参保政策与医保局规定为准。
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