深圳医保报销计算器

职工一档 / 二档住院 · 起付线 · 报销比例 · 个人自付

⚠️ 依据《深圳市医疗保障办法》(2023.10起执行)。本工具为简化估算:假设费用均为医保目录内,未扣自费药、耗材限额、超限价等;实际报销以医保系统结算为准。

输入参数

起付线:一级200 / 二级400 / 三级600元。
退休人员、年满60周岁及以上居民报销比例为 95%。
二次及以上住院起付线减半。
医保报销金额
¥0
个人自付
¥0
实际报销比例
0%

报销明细

住院总费用
起付线
符合报销金额(费用 − 起付线)
政策报销比例
医保报销金额
个人自付
实际报销比例(占总费用)

2023.10 起深圳住院报销比例表

档次 / 身份一级及以下二级三级
职工一档(在职)94%92%90%
职工二档 / 居民92%91%90%
退休 / 年满60统一 95%
封顶线:基本医保统筹基金年度最高支付限额与连续参保时间挂钩(连续参保满1年可达本市上上年度在岗职工年平均工资的若干倍),超出部分由大病医保衔接。
材料费:千元以上医用材料报销比例 90%~95%。
本工具未计入目录外自费项目、材料限额与封顶线,结果可能高于实际。
数据来源:深圳市医疗保障局《住院待遇有哪些变化?》(2023.10.13,依据《深圳市医疗保障办法》)
免责:本工具为简化估算,实际报销金额以医院医保结算单与医保系统为准。咨询热线 12333。