深圳医保个人账户的钱,除了自己用,还可以给配偶、父母、子女用,这就是家庭共济。但怎么绑定家人?绑几个?能用在哪些地方?本文手把手教你操作家庭共济。
什么是医保家庭共济
医保家庭共济,是指参保人(授权人)将自己医保个人账户的余额,授权给已参加基本医保的配偶、父母、子女(使用人)共同使用。家庭共济打通了个人账户在家庭成员之间的使用壁垒,让账户资金发挥更大效用,特别是帮助老人、小孩等个人账户余额不足的家庭成员支付医疗费用。深圳已全面实施职工医保个人账户家庭共济,参保人可通过线上渠道便捷办理绑定。
哪些人可以绑定
授权人(提供个人账户资金的一方)须为参加深圳职工医保且有个人账户的参保人(即一档参保人,因二档一般无个人账户)。使用人(享受共济支付的一方)须为授权人的配偶、父母、子女,且使用人本身已参加基本医疗保险(职工医保或居民医保均可)。也就是说,使用人必须有自己的医保身份,家庭共济是用授权人的个人账户为使用人支付其符合规定的自负医疗费用。一名授权人可绑定多名符合条件的家庭成员。
怎么办理绑定
深圳医保家庭共济绑定主要通过线上渠道办理,非常便捷。办理渠道包括:国家医保服务平台APP(在地方专区或家庭共济模块操作)、粤医保小程序、深圳医保微信公众号、粤省事等。操作流程一般为:授权人登录平台,进入家庭共济功能,填写使用人信息(姓名、身份证号、亲属关系等),系统校验使用人参保状态,校验通过后即完成绑定。绑定一般即时生效或次月生效,使用人在定点机构就医购药时,系统会自动优先使用其本人账户,不足部分从授权人账户扣款。解绑同样可在线上操作。
共济资金能用在哪里
家庭共济资金使用范围包括:在定点医疗机构支付使用人门诊、急诊就医的个人自付费用;在定点零售药店为使用人购买药品、医疗器械的费用;为使用人缴纳居民医保个人缴费部分(部分地区已开通)。需要注意的是,共济资金只能用于使用人符合规定的医疗费用,不能用于非医疗消费、不能套现。如果使用人发生的费用已通过其本人医保报销,个人自付部分才可用共济资金支付。
常见问答
问:家庭共济能绑几个家人?
答:一名授权人可绑定多名符合条件的配偶、父母、子女,具体数量以系统规定为准。
问:二档参保人能做授权人吗?
答:二档一般没有个人账户,无法作为授权人提供共济资金,但可作为使用人享受授权人提供的共济。
问:家人在外省参保,能绑定共济吗?
答:跨省家庭共济的办理范围在逐步推进,目前主要以省内/本地绑定为主,具体以深圳医保公布为准。
问:绑定后是不是自动扣我的钱?
答:就医时系统优先扣使用人本人账户,不足部分再扣授权人账户,无需手动操作。
问:解绑后还能继续用吗?
答:解绑后授权人个人账户不再为该使用人支付,已使用的共济记录保留。
免责声明:本文内容仅供参考,具体政策、标准与流程以深圳市人力资源和社会保障局/医疗保障局/住房公积金管理中心官方最新公布为准。
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