外地务工人员跨省异地住院就医可直接结算需提前办理异地就医备案。备案后持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通跨省直接结算的定点医院办理住院登记出院时直接刷卡结算只需支付个人自付部分无需全额垫资后回深圳报销。备案可通过国家医保服务平台APP线上办理。需注意跨省就医的报销比例和目录范围执行深圳医保政策就医地目录和深圳目录可能存在差异部分药品在深圳目录内但在就医地目录外可能导致自费。急诊住院可先救治后补备案。门诊费用在已开通跨省直接结算的医疗机构也可直接刷卡。建议出行前了解目的地定点医院跨省结算开通情况。
跨省异地住院直接结算相关规定
深圳医保参保人跨省异地住院就医可直接结算,需提前办理异地就医备案。备案后持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通跨省直接结算的定点医院办理住院登记,出院时直接刷卡结算只需支付个人自付部分,无需全额垫资后回深圳报销。备案可通过国家医保服务平台APP线上办理。需注意跨省就医的报销比例和目录范围执行深圳医保政策,就医地目录和深圳目录可能存在差异。
外地务工人员需要特别注意
外地务工人员(非深户)在深圳就业的,由用人单位按规定参加职工医保,享受与深户职工同等的医保报销待遇。外地务工人员需注意社保卡的申领和使用,离职时应做好医保衔接避免断缴。回老家探亲需要就医的可办理异地就医备案。跨省流动到其他城市就业的,可办理医保关系转移接续,将缴费年限转移至新参保地。外地务工人员应了解自身医保权益,遇到用人单位不缴或少缴医保的情况,可向医保经办机构投诉举报。
常见问答
问:跨省住院怎么直接结算?
答:提前办理异地就医备案后在开通跨省结算的定点医院出院直接刷卡。
问:跨省报销按哪边标准?
答:执行深圳医保政策的报销比例和目录标准。
免责声明:本文内容仅供参考,具体政策、标准与流程以深圳市人力资源和社会保障局/医疗保障局/住房公积金管理中心官方最新公布为准。
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