少儿因突发急症在定点医疗机构急诊就诊的,急诊费用按规定予以报销。急诊就医不受绑定社康和转诊限制。急诊留观后直接转为住院的,急诊费用并入住院费用一并结算。急诊报销需提供急诊病历、费用发票、诊断证明等材料。少儿异地急诊未备案的可在规定时限内补办。
建议少儿家长在孩子急诊就医后保留好票据和病历,在规定时限内办理报销。如需零星报销,还需提供监护人信息。
急诊报销相关规定
深圳医保对急诊医疗费用按规定予以报销。参保人因突发急危重症在定点医疗机构急诊就诊(含急诊留观、抢救),其急诊费用按住院或门诊标准报销。在非选定医疗机构或异地因急诊就医的,不受选定机构限制,参保人需在规定时限内补办备案手续。急诊留观后直接转为住院治疗的,其急诊留观费用并入住院费用一并结算。急诊报销需提供急诊病历、费用发票等材料。对于门特病种急性发作的急诊费用,参照门特待遇标准报销。具体报销条件和材料要求以医保经办机构规定为准。
少儿家长需要特别注意
少儿家长在深圳可为孩子办理少儿医保(居民医保)参保缴费,缴费由个人缴费和财政补助共同构成。深户少儿和非深户少儿(如在深就读学生)均可按规定参保。集中参保缴费期一般为每年9-12月。少儿医保门诊需绑定社康中心,住院按规定报销。少儿家长还可通过家庭共济功能,将个人职工医保账户余额给孩子就医购药使用。新生儿出生后可按规定办理参保手续。建议少儿家长关注学校或社区的参保通知,按时参保缴费。
常见问答
问:少儿急诊不受社康绑定限制吗?
答:是的,急诊就医不受绑定和转诊限制,但需提供急诊诊断证明等相关材料。
问:少儿异地急诊怎么报?
答:在规定时限内补办备案后按规定报销,需提供急诊病历、发票等材料。
免责声明:本文内容仅供参考,具体政策、标准与流程以深圳市人力资源和社会保障局/医疗保障局/住房公积金管理中心官方最新公布为准。
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