深圳居民医保一类门特和二类门特有什么区别？2026对比

深圳居民医保参保人的门诊特定病种同样分为一类门特和二类门特。一类门特包括恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异等重症，报销比例参考标准约80%-90%。二类门特包括高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病，报销比例参考标准约60%-80%。居民医保的门特报销比例可能略低于职工医保，具体以政策为准。

居民医保参保人患有特定疾病的，应及时办理门特认定，享受更高比例的门诊报销。

门特病种细分相关规定

深圳门诊特定病种（门特）分为一类门特和二类门特，涵盖数十种慢性病和特殊疾病。一类门特包括恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异等重症；二类门特包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病后遗症、慢性肝炎等常见慢性病。不同门特病种的报销比例和年度限额有所不同，重症门特报销比例参考标准约80%-90%，常见慢病门特约60%-80%。参保人需经定点医疗机构确诊并办理门特认定手续后方可享受待遇。具体病种目录和报销标准以深圳市医保局公布为准。

居民医保参保人需要特别注意

居民医保参保人（含少儿、学生、未就业居民等）参加深圳居民基本医疗保险，缴费由个人缴费和财政补助共同构成，个人缴费标准一般为每年数百元。居民医保参保人门诊就医一般需绑定社康中心，逐级转诊至上级医院。居民医保不设个人账户，门诊和住院费用由统筹基金按规定报销。少儿医保是居民医保的重要组成，覆盖深圳户籍及符合条件的非深户少儿。年度参保缴费期一般为9-12月，待遇享受期为次年全年。

常见问答

问：居民医保门特报销比例和职工医保一样吗？
答：可能略有差异，居民医保门特报销比例可能略低，具体以政策为准。

问：居民医保参保人可以认定多个门特吗？
答：可以，经诊断符合不同门特病种认定条件的可分别认定。

免责声明：本文内容仅供参考，具体政策、标准与流程以深圳市人力资源和社会保障局/医疗保障局/住房公积金管理中心官方最新公布为准。