大学生患有特定慢性病或特殊疾病的,可申请门诊特定病种认定。大学生可申请的门特病种包括哮喘、癫痫等(具体以门特病种目录为准)。经门特认定后门诊费用按门特标准报销,不设起付线,报销比例参考标准约为60%-80%。需经定点医疗机构确诊并由专科医师出具诊断证明后办理门特认定手续。
建议患有慢性病的大学生及时办理门特认定,减轻长期用药费用负担。
门特病种细分相关规定
深圳门诊特定病种(门特)分为一类门特和二类门特,涵盖数十种慢性病和特殊疾病。一类门特包括恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异等重症;二类门特包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病后遗症、慢性肝炎等常见慢性病。不同门特病种的报销比例和年度限额有所不同,重症门特报销比例参考标准约80%-90%,常见慢病门特约60%-80%。参保人需经定点医疗机构确诊并办理门特认定手续后方可享受待遇。具体病种目录和报销标准以深圳市医保局公布为准。
大学生需要特别注意
大学生在深圳就读的,可参加深圳居民医保(含学生医保),一般由学校统一组织参保缴费。大学生医保缴费由个人缴费和财政补助共同构成,个人缴费参考标准为每年数百元。大学生医保门诊需绑定社康中心或校医务室首诊,住院按规定报销。大学生假期回老家或实习期间需要就医的,可办理异地就医备案。毕业后在深圳就业的由用人单位参加职工医保,到其他城市就业的可办理转移接续。具体参保和报销政策以最新规定为准。
常见问答
问:大学生哮喘能办门特吗?
答:如哮喘纳入深圳门特病种目录,经确诊认定后可享受门特报销,具体以目录为准。
问:大学生门特认定需要什么材料?
答:一般需身份证、社保卡、定点医疗机构出具的诊断证明、病历资料等。
免责声明:本文内容仅供参考,具体政策、标准与流程以深圳市人力资源和社会保障局/医疗保障局/住房公积金管理中心官方最新公布为准。
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